兒童抽動症, 兒童抽動症治療
抽動症是一種在兒童身上頗常見的運動功能失調症。 抽動是指一些不由自主、重覆而短促的小動作或發聲。
抽動症的症狀
最常見的小動作包括眨眼、噘嘴、裝鬼臉、頸部抽搐、聳肩等；而在說話時則會不多出現清喉嚨、低吟、噎氣等症狀。
發作時，患者會感到一股難以抵禦的衝動在催逼自己抽動或發聲，直至完成那小動作或發了聲後，那股催逼感才得以緩解。
一般而言，多數的患者是屬於「搞小動作」的一類，而發聲的則次之；偶然也會有同期出現多個小動作和發怪聲的情況，這就是所謂妥瑞氏症，也被 稱作抽動穢語症。 抽動穢語症不過是抽動症中較極端的病例，患者的肢體抽動可能較誇張（如磨牙、吐沫、撥動手指等），以至於常被媒體報導或出現在電影情節裡，例如那些亂敲 亂碰、大叫大嚷甚至無故「講粗口」的情況。 抽動穢語症雖真實存在，但也十分罕見。
多數患者生理機能正常
醫學界對抽動症的病理成因，至今仍未完全掌握，普遍認為是與腦部基底核(basal ganglia)的神經傳訊物質多巴胺(dopamine)過度興奮有關。 除了極少數患者同時患有其他腦神經科疾病外，大多數有抽動症的兒童並沒有其他健康問題，生理機能正常。
大多數抽動症都屬輕微症狀，若沒有構成情緒困擾或社交障礙，一般不須治療，有不少的抽動情況也會隨孩子的年紀漸長而減少以至消失。 家長過度介入、禁制抽動行為，往往會增添孩子的心理壓力，反使情況加劇。
如病情對日常生活和身心健康構成了負面影響，則須考慮心理治療和藥物介入。 常見的心理治療方法包括「習慣逆轉療法」(habit reversal therapy)和「暴露與反應預防」(exposure and response prevention)。
臨床的治療方法
如患者在處理焦慮上有困難，醫生或輔導員會教導以鬆弛和壓力處理技巧。 藥物治療，則是以多巴胺抑制劑一類的精神科藥物為主，但由於副作用較多，故一般只用於嚴重的和心理治療效果欠佳的病例。
如同上文所提及的，有少數抽動症的患者會同時患上其他腦神經科疾病，同時也會有個別類型的癲癇症會產生與抽動症近似的運動失調。 所以，如發現孩子有疑似抽動症的情況，家長應帶孩子就醫以作確診。
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劉家輝醫生