黃疸嬰兒影響

足月順產的寶寶，媽媽餵哺母乳，為寶寶做最好的準備。然而，人生卻另有不同的安排。以下的個案令筆者深刻難忘。最初，寶寶一直進食良好，體重增加，大小便正常，一切看似健康成長，只是皮膚及眼白泛黃。黃疸超過六星期仍未退，到底是甚麼原因？由於寶寶吃人奶，會不會是母乳引起的延長性黃疸？

直至寶寶兩個半月大了，黃疸仍然持續，終於在醫生的安排下要驗血檢查，結果確診先天性膽管閉塞，引致阻塞性黃疸。膽汁無法輸送到腸道，積聚肝臟，可對肝臟造成破壞，帶來嚴重後遺症。

寶寶在三個月大時，接受肝門腸道吻合手術，切除有問題的膽管，再利用小腸重建膽管，但已錯過了手術黃金期，即初生後兩個月內進行。

手術後，寶寶的康復之路並不順利，肝功能持續轉差，肝酵素上升，出現肝衰竭。腹部有積水，肚脹至阻礙呼吸，寶寶約半歲大，要插管放腹積水。肝門靜脈血壓上升，食道亦出現靜脈曲張。過大的壓力引致靜脈破裂，寶寶有一晚嘔血，要急召外科醫生為寶寶止血。

由於肝功能已大部分喪失，寶寶在十個月大時，需要進行肝臟移植。禍不單行，接受器官移植後，寶寶要長期服用免疫抑制劑，結果出現了淋巴瘤。幸而，淋巴瘤可以治愈。

由黃疸，到膽管閉塞、肝衰竭、肝臟移植，到淋巴瘤，這名病童的人生路，縱使崎嶇亦終於走過。每每提及初生嬰兒黃疸，筆者總不期然想起此病例，並真心希望提醒家長，即使輕微的徵狀亦不要疏忽，及時尋求專業意見，接受適當檢查，守護幼兒健康。