病毒性腸胃炎 青少年也中伏
十五歲少女求診,她面青唇白,面容枯槁,樣子病懨懨,跟夏天是充滿活力的季節成強烈對比。筆者問症始知她「嘔到七彩」,一日嘔吐八、九次,亦有發燒,臨床判斷她是病毒感染的腸胃炎。由於她出現脫水徵狀,因此留院吊葡萄糖水,並為她進行了病毒測試。
病毒性腸胃炎的傳染性很高,沾有嘔吐物的家具,如果沒有用消毒藥水清潔,病毒可以在表面存活很久,通常一人出事,全家中招。但少女全家安好,僅她抱恙,為甚麼呢?
謎團揭曉,原來她感染輪狀病毒。輪狀病毒是香港常見的病毒性腸胃炎,但這種病毒能令人產生抗體,減輕日後再感染時的病情。在香港,逾九成人在五歲前起碼都中招一兩次,只要感染過兩次,身體已能產生很好的抗體,幾近免疫。即使日後再中招,多數沒事。因此在臨床上,很少看見像這位15歲少女被輪狀病毒折騰得如此厲害。
病毒性腸胃炎沒有特效藥,只能靠病人把病毒排出,重要是過程中別讓他們嘔吐至脫水,針對小童和少年,重要是給他們補充糖分和鹽分,有需要時可注射止嘔針。筆者猜測這位少女病者,過往的生活環境必定是異常清潔,身體毫無抗體,才會對輪狀病毒如此招架不住。
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